No: en pleno cólico nefrítico, forzar grandes cantidades de agua no alivia el dolor ni «empuja» necesariamente la piedra. Durante el episodio agudo, producir más orina frente a una vía urinaria obstruida puede contribuir a aumentar la presión y el malestar. Beber sí importa, pero en otro momento: fuera del episodio, para reducir el riesgo de formar nuevos cálculos.
Si nunca has tenido un cólico nefrítico, difícil imaginarlo. Si lo has tenido, imposible olvidarlo.
Y cuando aparece, lo primero que suele pensar mucha gente es: «voy a beber mucha agua para ayudar a expulsar la piedra».
Suena lógico. Pero precisamente en pleno episodio de dolor, forzar grandes cantidades de agua no ayuda a aliviar el cólico.
Te explico por qué.
¿Qué es un cólico nefrítico y por qué se produce?
El cólico nefrítico, o cólico renal, aparece habitualmente cuando un cálculo urinario obstruye el uréter.
El uréter es el conducto que lleva la orina desde el riñón hasta la vejiga.
Si la orina no puede avanzar correctamente, aumenta la presión por encima de la obstrucción. Y puede producirse una dilatación de la vía urinaria.
¿Por qué duele tanto un cólico nefrítico?
Esa distensión de la vía urinaria, junto con las contracciones del uréter, participa en ese dolor tan intenso y tan característico.
Por eso quien lo ha tenido no lo olvida.
Y por eso es tan tentador buscar algo que lo haga pasar rápido. El agua parece la respuesta fácil.
¿Es bueno beber agua con un cólico nefrítico?
Durante un episodio agudo, beber más y más agua no «empuja» necesariamente la piedra ni hace que el dolor desaparezca.
De hecho, aumentar la producción de orina frente a una vía obstruida puede contribuir a aumentar la presión y el malestar.
Justo lo contrario de lo que buscas.
Y la evidencia disponible tampoco demuestra que aumentar la ingesta de líquidos alivie el cólico renal.
Entonces, ¿no tengo que beber nada?
Tampoco. Que forzar el agua no ayude no significa que debas «deshidratarte» cuando te duele.
El mensaje importante es otro: no forzar litros y litros de agua pensando que así vas a desbloquear el uréter.
Ni beber a la fuerza ni dejar de beber.
Cuándo sí importa beber: fuera del cólico
Nada de esto significa que la hidratación no sea importante.
Fuera del episodio agudo, mantener una ingesta adecuada de líquidos sí forma parte de las medidas fundamentales para reducir el riesgo de formar nuevos cálculos en muchas personas.
Es decir: el agua es una herramienta de prevención, no un tratamiento para el dolor del momento.
Si ya has tenido piedras, aquí te cuento cómo prevenir las piedras en el riñón: agua suficiente, menos sal y calcio normal.
Cuándo consultar
Si tienes un dolor que te hace pensar en un cólico nefrítico, consulta para que se valore tu caso. Este artículo aclara un error frecuente; no sustituye esa valoración.
Y si ya has tenido algún cólico y te preocupa que se repita, también merece la pena hablarlo en consulta. Las piedras forman parte de la urología, y el urólogo no es solo para hombres.
Si te quedan dudas, tienes más respuestas en las preguntas frecuentes de la consulta.
Preguntas frecuentes
¿Es bueno beber agua con un cólico nefrítico?
En pleno episodio, forzar grandes cantidades de agua no alivia el cólico ni empuja necesariamente la piedra, y puede contribuir a aumentar la presión y el malestar. Eso no significa que debas dejar de beber: el mensaje es no forzar litros y litros.
¿Beber mucha agua ayuda a expulsar la piedra durante un cólico?
Durante el cólico, beber más y más agua no «empuja» necesariamente la piedra. La evidencia disponible tampoco demuestra que aumentar la ingesta de líquidos alivie el cólico renal.
¿Por qué se produce un cólico nefrítico?
Habitualmente, porque un cálculo urinario obstruye el uréter, el conducto que lleva la orina del riñón a la vejiga. Aumenta la presión por encima de la obstrucción y, junto con las contracciones del uréter, aparece el dolor.
¿Cuándo sirve beber más agua si tengo piedras?
Fuera del episodio agudo. Mantener una ingesta adecuada de líquidos forma parte de las medidas fundamentales para reducir el riesgo de formar nuevos cálculos en muchas personas.
Artículo informativo de la Dra. Laia Sabiote, uróloga especialista en Urología Funcional y Femenina. No sustituye una valoración médica.
